近日，重庆医科大学从属第二病院（以下简称重医附二院）集中重庆医科大学从属儿童病院，告捷捏行了一例陌生胎儿先天性生殖说念闭锁产时外科手术。在胎儿娩出后、脐带尚未剪断的“黄金窗口期”，大众团队赶快为腾达儿捏行了闭锁切开及引流手术，第一时间废除了致命恫吓。统统过程衔尾笼统、一气呵成欧洲杯体育，母女祥瑞。

这一案例不仅是深湛医疗本领的高度体现，更象征着“产儿一体化”相助诊疗形态在疑难危重胎儿救治畛域再添破裂性收效。

34岁的林女士在孕珠32周时，在重医附二院进行旧例B超搜检时，发现胎儿腹部有一个约5厘米的包块，如同“巨流疱”压迫输尿管，导致肾脏出现积水。

这一成果让全家堕入心焦，病院赶快启动多学科诊疗机制，由儿童泌尿外科大众何大维西宾、妇产科董晓静西宾、辐射科何晓静西宾、妇产科超声罗小东西宾、产前诊断中心潘鑫西宾等多畛域大众共同研判。络续核磁共振及超声影像成果，何大维西宾凭借丰富教会，初步判断包块可能为泌尿生殖说念发育极端导致的子宫积液。络续羊水穿刺全外显子测序，印证了胎儿生殖说念发育闭锁无理的可能。

据了解，这种情况往往到芳华期月事初潮才会被发现，在胎儿期就出现多量积液，极端陌生。如不足时烦嚣，不仅会激勉排尿费事、肾损害，到芳华期更会出现经血淤积、生殖说念扩展。

跟着孕周加多，包块逐步增大至8厘米，子宫被撑至闲居大小的几十倍，输尿管膀胱受压严重，肾积水加剧，若不足时处理，坐褥过程中的挤压甚而可能酿成胎女儿宫翻脸，危及胎儿生命。

靠近这一陌生而危险的情况，传统处理样子经常等孩子出死后再择期手术，但重医附二院团队建议了一个更为积极、也更测验相助智商的决策——在剖宫产胎儿娩出后、不休脐带的情况下，立即为腾达儿捏行外科手术，废除约束。

“这相当于在孩子还未皆备离开母体的‘过渡期’就完成枢纽养息，既幸免了坐褥带来的挤压风险，也抢在器官受损前捏行烦嚣。”该院妇产科主任董晓静西宾先容，这一产时外科手术决策，对团队配合、操作精度、济急智商都建议了极高条目。

董晓静（中）与产科团队为产妇施剖宫产手术

11月5日，手术肃穆运转。产科团队顺利完成剖宫产，胎儿娩出时腹部包块澄莹膨隆，手术近在面前。随后，何大维西宾用功主刀，在重庆医科大学从属儿童病院温晟副主任医师的密切配合下，在脐带仍连通母体的情况下，精确探查闭锁部位并捏行切开引流，赶快废除了子宫和泌尿系统的压迫。

何大维西宾（中）与儿科团队为腾达儿捏行产时外科手术

术后复查显现，腾达女儿宫、输尿管、肾脏渐渐复原闲居，腹腔包块灭亡，生命体征自如。孩子不仅脱离了生命危险，也幸免了将来可能出现的生殖健康隐患。

产时手术是介于胎儿手术与腾达儿手术之间的一种额外养息样子，需在手术室（产房）与腾达儿重症监护室（NICU）之间完了无缝衔尾，对出身劣势儿立即捏行对症养息，以最猛进度提高腾达儿存活率。据先容，这类手术的告捷，既依赖各专业过硬的本领，又测验病院举座相助与历程处分智商。

据悉，自2023年起，重医附二院与重医从属儿童病院共建产儿相助平台，打造世界首个产儿相助产房腾达儿重症监护病房（D-NICU），由儿童病院长久派驻腾达儿科大夫，络续默契的院间多学科诊断等机制，为疑难危重孕产妇及高危胎儿、腾达儿筑牢健康防地。这次从门诊发现极端到产时手术告捷，全程体现了该形态在危重胎儿救治中的高效与精确。

“产儿一体化相助为危重孕产妇及高危胎儿提供了高质料医疗保险，是进步劣势胎儿存活率的枢纽。”董晓静西宾暗示，将来妇产科将络续深远合作，鼓励各样产时手术及宫内手术开展，为重庆地区乃至支配的高危孕产妇及高危胎儿、腾达儿提供更优质、更全面的医疗处事，用本领与相助看守每一个生命的起先。

（文／牟小容）欧洲杯体育